PIERWSZA POMOC !!! WARTO PRZECZYTAĆ !!! =D

KuBa · Moderator

Witam
Myślę, że każdy powinien to przeczytać, gdyż nigdy nie wiemy co może się stać na drodze.. czy jadąc gdzieś w dłuższą trasę czy nawet do sklepu 200m od domu.. Mam nadzieje, że nigdy nam się nie przyda ta wiedza ale lepiej ją mieć w głowie. PRZECZYTAJCIE, BO TO POWINIEN WIEDZIEĆ KAŻDY KIEROWCA !!!

Wypadek komunikacyjny

Po zauważeniu wypadku drogowego, przed przybyciem profesjonalnych służb ratowniczych, zatrzymaj swój pojazd tak, aby nie powodował zagrożenia dla innych uczestników ruchu. Nie zapomnij o zabezpieczeniu go przed kradzieżą, włącz światła pozycyjne, a jeżeli potrzeba oświetl nim miejsce wypadku.

Następnie powinieneś zasygnalizować innym uczestnikom ruchu drogowego fakt wypadku poprzez ustawienie trójkątów ostrzegawczych po obu stronach miejsca zdarzenia. Odległość umieszczenia znaków ostrzegawczych zależy od wielu czynników jak przebieg drogi, ukształtowanie terenu, pogoda i widoczność, a także rodzaju drogi, od 30-50 m poza terenem zabudowanym do 100 m na autostradzie lub na drodze szybkiego ruchu.

Jeśli to konieczne zabezpiecz pojazd przez przewróceniem się.

Pamiętaj, że uszkodzony pojazd grozi zapaleniem bądź wybuchem, stąd obowiązuje absolutny zakaz palenia w jego pobliżu. Nie ściągaj klem z zacisków akumulatora gdyż powstała iskra może spowodować zapalenie i wybuch pojazdu. Samochody które się palą, w większości przypadków nie wybuchają tylko intensywnie się palą przez krótki czas. Aby zgasić płomienie pod maską samochodu uchyl (nie otwieraj) klapę, a następnie wprowadź całą zawartość gaśnicy.

Po dostaniu się do wnętrza samochodu wyłącz zapłon i zabierz kluczyki, zaciągnij hamulec ręczny na biegu, włącz światła awaryjne. Teraz można przystąpić do udzielenia pomocy poszkodowanym.

Jeżeli sytuacja nie zagraża życiu (brak tętna, oddechu, pożar samochodu) to nie ruszaj poszkodowanego. Transportem poszkodowanych w wypadku i pomocą medyczną zajmie się wykwalifikowany personel medyczny.

Jeżeli istnieje na przykład groźba wybuchu samochodu należy przetransportować poszkodowanych w bezpieczne miejsce. W pierwszej kolejności należy ewakuować osoby w ciężkim stanie. W celu dostania się do rannych może zaistnieć potrzeba wyłamania przedniego fotela i przecięcia pasów bezpieczeństwa.

Ocena stanu poszkodowanych

Po dotarciu do poszkodowanego należy ocenić jego stan:
* czy jest przytomny: czy reaguje na głos, czy reaguje na dotyk, czy reaguje na ból
* czy oddycha: czy klatka piersiowa rytmicznie się unosi, czy za pomocą przyłożenia ucha do jamy ustnej i nosa daje się wyczuć strumień wydychanego powietrza
* czy ma zachowane tętno: kontroli dokonujemy na tętnicach szyjnych znajdujących się po obu stronach, powyżej krtani, w zagłębieniu pomiędzy krtanią a mięśniami szyi, używając drugiego, trzeciego i czwartego palca. Nie wolno badać tętna jednocześnie na obydwu tętnicach szyjnych.

Kontrola oddechu i tętna powinna trwać przynajmniej 5-10 sekund.

W przypadku braku wyczuwalnego tętna i oddechu należy przystąpić do pełnej akcji reanimacyjnej.

Poszkodowanemu z wyczuwalnym tętnem ale bez oddechu należy udrożnić drogi oddechowe i wykonać sztuczne oddychanie.

Osobę nieprzytomną z zachowanym krążeniem i oddychaniem należy ułożyć w pozycji bezpiecznej (bocznej ustalonej).

Następnie należy dokonać bardziej szczegółowej oceny stanu poszkodowanego ze szczególnym uwzględnieniem takich zagadnień jak krwawienie, złamania, uraz kręgosłupa, oparzenia, wstrząs.

Jeżeli sytuacja nie zagraża życiu to nie ruszaj poszkodowanego!

Rys: Ocena stanu poszkodowanych

Wezwanie pomocy:

W każdym wypadku komunikacyjnym należy jak najszybciej wezwać Pogotowie Ratunkowe oraz ekipę ratowniczą, która wyposażona w odpowiednie przyrządy umożliwi dostęp do poszkodowanych we wraku samochodu.

Telefony alarmowe:

* 112 - z telefonu komórkowego
* 999 - pogotowie ratunkowe
* 997 - policja
* 998 - straż pożarna

Dyspozytorowi należy przekazać następujące informacje:

* dokładne miejsce wypadku,
* co się wydarzyło,
* kiedy doszło do wypadku,
* jaki jest stan poszkodowanych
* jaki rodzaj pomocy został udzielony

Nigdy nie odkładaj pierwszy słuchawki!

Poczekaj na ewentualne pytania dyspozytora.

Resuscytacja

Dzięki akcji resuscytacyjnej zwiększamy szansę przeżycia poszkodowanego do czasu przybycia wyspecjalizowanego personelu medycznego.

W przypadku zatrzymania oddychania i krążenia bardzo liczy się czas i natychmiastowe rozpoczęcie odpowiednich czynności.

Do resuscytacji należą udrożnienie dróg oddechowych, sztuczne oddychanie oraz zewnętrzny masaż serca.

W trakcie pełnej akcji reanimacyjnej na każde dwa wdechy powinno przypadać 30 uciśnięć mostka.

Oddech i tętno powinno się kontrolować po każdych 4 cyklach.

Objawami wskazującymi na skuteczność resuscytacji są:
* zaróżowienie się skóry
* powrót akcji serca
* zwężenie uprzednio rozszerzonych źrenic
* powrót spontanicznego oddechu

Akcję resuscytacyjną należy kontynuować do czasu przybycia personelu ratowniczego lub do momentu odzyskania przez ratowanego czynności życiowych.

Opisany schemat resuscytacji dotyczy osób dorosłych.

Rys: Resuscytacja

Sztuczne oddychanie

Najpierw należy udrożnić drogi oddechowe poprzez usunięcie ewentualnych ciał obcych, protez zębowych, wymiocin lub pokarmu z jamy ustnej.

Następnie należy wykonać odchylenie do tyłu głowy poszkodowanego. Jedną rękę układamy na czole i ostrożnie odchylamy głowę do tyłu jednocześnie pociągając drugą ręką podbródek ku górze. Aby zachować tę pozycję należy podłożyć poduszkę lub zwinięty koc pod barki.

Przy podejrzeniu uszkodzenia kręgosłupa szyjnego w wypadku komunikacyjnym należy zrezygnować z odchylenia głowy!

Istnieją dwie metody sztucznego oddychania:
* usta-usta: jedna ręka oparta o czoło za pomocą kciuka o palca wskazującego szczelnie zaciska nos, ratujący przyciska swe szeroko otwarte usta do rozchylonych ust ratowanego i robi wydech
* usta-nos: jedna ręka przytrzymuje żuchwę zamykając szczelnie usta ratowanego, ratujący szeroko otwartymi ustami obejmuje szczelnie nos ratowanego i wydycha powietrze z płuc

Częstość oddychania powinna wynosić około 10-12 wydechów na minutę.

Powietrze należy wydychać spokojnie, następnie wycofać swoją głowę od ratowanego obserwując ruchy klatki piersiowej.

Rys: Sztuczne oddychanie

Zewnętrzny masaż serca

Najpierw trzeba ułożyć poszkodowanego na płaskim, twardym podłożu.

Następnie ułożyć jeden nadgarstek na jednej trzeciej dolnej mostka. Drugi nadgarstek układamy na pierwszym splatając bądź unosząc palce obu rąk, aby nie spowodować dodatkowych obrażeń żeber.

Wykonujemy ucisk na głębokość 3-5 cm, używając ciężaru swojego tułowia wyprostowanymi ramionami z barkami pionowo nad mostkiem.

Następna faza rozluźnienia polega na zdjęciu ciężaru z mostka bez odrywania nadgarstka z miejsca ucisku, dzięki czemu klatka piersiowa wraca do pozycji wyjściowej.

Częstość uciskania mostka powinna wynosić w miarę możliwości 80-100 uciśnięć na minutę.

W trakcie prowadzenia zewnętrznego masażu serca może dojść do złamań żeber i mostka, co nie jest powodem do przerwania resuscytacji.

Rys: Zewnętrzny masaż serca

Krwotoki

Do krwotoku dochodzi na skutek przerwania ściany naczynia.

Utrata krwi powyżej 1,5 litra stanowi bezpośrednie zagrożenie życia.

Krwotoki dzielimy na:
* wewnętrzne - gdy utrata krwi następuje do tkanek i jam ciała
* zewnętrzne - gdy krew wydostaje się na zewnątrz

Objawami krwotoku są:
* osłabienie
* bladość skóry
* przyspieszenie tętna
* spadek ciśnienia tętniczego krwi

Pierwsza pomoc przy krwotoku zewnętrznym polega na ułożeniu poszkodowanego w pozycji przeciwwstrząsowej, a jeśli krwawienie pochodzi z kończyny uniesieniu jej powyżej poziomu serca, a następnie zastosowaniu opatrunku uciskowego na miejsce krwawienia.

Złamania

Złamania polegają na przerwaniu ciągłości tkanki kostnej.

Złamania dzielimy na:
* zamknięte - gdy skóra wokół złamanej kości jest nienaruszona
* otwarte - gdy dochodzi do rozerwania skóry a kość może zostać narażona na zanieczyszczenia z zewnątrz

Objawami złamania mogą być:
* ból, obrzęk i zasinienie nasilające się przy uciśnięciu lub próbie poruszenia kończyną
* trudności w poruszaniu uszkodzoną kończyną
* deformacja kształtu kończyny
* w przypadku złamań otwartych widoczne odłamy kostne

Pierwsza pomoc w przypadku złamań polega na:
* unieruchomieniu miejsca złamania wraz z przynajmniej dwoma sąsiednimi stawami (poniżej i powyżej miejsca złamania)
* zatamowaniu krwawienia w przypadku złamań otwartych

Uraz kręgosłupa

Uraz kręgosłupa należy do najbardziej niebezpiecznych obrażeń, w wyniku którego może dojść do uszkodzenia rdzenia kręgowego a w jego następstwie do porażenia kończyn a nawet śmierci.

Uraz kręgosłupa należy podejrzewać gdy występuje:
* brak lub osłabienie czucia dotyku
* porażenie lub niedowład kończyn
* promieniujący ból od kręgosłupa

Pamiętaj aby nie przemieszczać poszkodowanego z samochodu, chyba że istnieje bezpośrednie zagrożenie życia. Należy wówczas ułożyć chorego na siebie z zastosowaniem wyciągu na szyję trzymając za brodę, co powinno zabezpieczyć kręgosłup szyjny.

Pozostawiając poszkodowanego w samochodzie należy pamiętać o udrożnieniu dróg oddechowych, jednak bez odginania głowy do tyłu, ze względu na możliwość uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Oparzenia

Oparzenie polega na uszkodzeniu skóry i tkanek pod nią leżących na skutek działania wysokiej temperatury, substancji chemicznych, a także prądu elektrycznego i promieniowania jonizującego.

Wyróżniamy trzy stopnie oparzeń:
* stopień I - zaczerwienienie skóry, obrzęk i uczucie pieczenia
* stopień II - na zaczerwienionej i obrzękniętej skórze pojawiają się pęcherze wypełnione płynem surowiczym, towarzyszy ostry ból
* stopień III - dochodzi do martwicy skóry na całej jej grubości, z towarzyszącym uszkodzeniem głębiej położonych tkanek jak tkanka podskórna, mięśnie i ścięgna. Krańcową formą oparzenia III stopnia jest zwęglenie tkanek.

Pierwsza pomoc w oparzeniach polega na schładzaniu czystą, zimną wodą miejsca oparzenia przez okres 15-20 minut. Jeżeli odzież przylgnęła do ciała nie wolno jej odrywać.

Następnie ranę osłania się jałowym opatrunkiem, nie może on jednak wywierać ucisku na miejsce oparzenia.

Wstrząs

Wstrząs jest stanem, w którym dochodzi do wielonarządowych zmian powstałych na skutek przedłużającego się upośledzenia przepływu, czyli perfuzji krwi w łożysku naczyń włosowatych i niedotlenienia tkanek.

Objawami wstrząsu są:
* silne uczucie osłabienia
* niepokój
* bladość skóry
* zimne poty
* przyspieszony i płytki oddech
* przyspieszone, słabo wyczuwalne tętno
* utrata przytomności

Poszkodowanego należy ułożyć w pozycji antywstrząsowej. Polega ona na ułożeniu poszkodowanego na wznak i uniesieniu nóg nad poziom głowy na wysokość około 30-40 cm.

Gdy poszkodowany jest nieprzytomny należy go ułożyć w pozycji bezpiecznej.

Uwaga, pozycji antywstrząsowej nie wolno stosować przy podejrzeniu urazu kręgosłupa!

Pozycja bezpieczna

Pozycja bezpieczna czyli boczna ustalona jest stosowana w celu zabezpieczenia nieprzytomnego poszkodowanego z zachowanymi czynnościami życiowymi (oddychania i krążenie) do czasu przybycia lekarza.

Aby ułożyć poszkodowanego w pozycji bocznej ustalonej:
* zegnij bliższą nogę w stawie kolanowym, wsuwając jej stopę pod kolano drugiej nogi
* bliższą rękę ułóż wzdłuż ciała poszkodowanego wsuwając dłoń pod pośladek, częścią grzbietową ku górze
* drugą rękę zegnij w stawie łokciowym i połóż na piersi poszkodowanego, tak aby dłoń spoczywała pomiędzy szyją a barkiem strony przeciwnej
* przewróć poszkodowanego na swoją stronę jedną ręką ciągnąc za biodro, a drugą asekurując za głowę
* kończynę górną, którą uprzednio włożyłeś pod pośladek wyciągnij za ramię do tyłu
* odchyl głowę poszkodowanego do tyłu i zabezpiecz ją drugą ręką
* nie zapomnij o konieczności kontrolowania czynności życiowych poszkodowanego

Rys: Pozycja bezpieczna

Zawartość apteczki

Apteczka samochodowa.

Obowiązujące w Polsce prawo nie nakłada na kierowców samochodów osobowych obowiązku posiadania apteczki. Każdy powinien jednak zdawać sobie sprawę, że może stanąć wobec konieczności niesienia pomocy poszkodowanym w wypadku komunikacyjnym. Wówczas odpowiednio wyposażona apteczka może zabezpieczyć ratownika przed niebezpiecznymi chorobami zakaźnymi oraz umożliwić udzielenie skutecznej pomocy.

Według opinii wykwalifikowanych ratowników apteczka samochodowa powinna zawierać:
* jednorazowe lateksowe rękawiczki - ochrona ratownika przed zakażeniami (HIV, wirusowe zapalenie wątroby) związanymi z krwią wydalinami i wydzielinami poszkodowanych
* maseczkę lub rurkę zabezpieczającą podczas wykonywania sztucznego oddychania metodą usta-usta
* płócienną trójkątną chustę, która może znaleźć zastosowanie jako bandaż lub temblak
* specjalny koc (folia ratownicza) - ochrona przed utratą ciepła towarzyszącą wstrząsowi pourazowemu
* elastyczne opaski uciskowe i materiały opatrunkowe: waciki, bandaże; należy pamiętać o datach ważności sterylnych opatrunków
* specjalny nóż uniemożliwiający skaleczenie, który może się przydać do obcięcia pasów bezpieczeństwa lub odzieży poszkodowanych.

Opracowanie: Zespół MediCentrum

pozdrawiam

MichaŁ · Administrator

Bardzo dobrze, że to wrzuciłeś Exclamation

Brawo

Ostatnio dość namiętnie przerabiam to na kursie prawka i...
...tylko od siebie dodam, że w tej chwili nie ma już obowiązku sprawdzania tętna przed rozpoczęciem resuscytacji

Jeśli delikwent nie reaguje na nasze słowa i na to kiedy go dotykamy (potrząśniemy nim itp.) podlega resuscytacji.
Stało się tak ponieważ udowodniono, że nawet doświadczeni ratownicy mylą się podczas "odczytywania" tętna.

Jak znam życie to połowa i tak tego nie przeczyta bo dojdą do wniosku że za długi wątek i im sie nie chce

A temat jest naprawdę ważny, bo najgorsze jest to że podczas wypadku trzeba udzielić pierwszej pomocy, a nie zawsze wie sie jak Exclamation

P.S.
Sprawa nieudzielenia pierwszej pomocy jest regulowana przez Art. 162 §1 Kodeksu Karnego.
Za nieudzielenie pierwszej pomocy grozi kara pozbawienia wolności do lat 3.

Art. 162. KK
§ 1. Kto człowiekowi znajdującemu się w położeniu grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu nie udziela pomocy, mogąc jej udzielić bez narażenia siebie lub innej osoby na niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.

Bartuś · Klubowicz

Extra !

Dzieki Wam Za To Obywatelu Kubanie...

Naprawde Siuper Ze To wrzuciles... Przeczytalem Cale Od Dechy DO Dechy I Wielu Rzeczy NOwych I CIekawych Sie DOwiedzialem O Ktorych DO tej Pory Nie Mialem Najmniuejszego Pojecia.....

Jeszcze raz Dziekujem !

Pozdrawiam !:*:*

KuBa · Moderator

Bardzo przydatna rzecz.. niech każdy przeczyta.. ! podam jeden przykład.. wczoraj (15.04) w Bogusławicach, tusz obok mojego domu nastąpił wypadek. Auto jadące dosyć szybko uderzyło w dziecko (16 lat). Kierowca.. nie wiem z jakiego powodu stracił panowanie nad autem, nieszczęśliwym trafem szło tamtędy dziecko..

Gdyby nie znajomość pierwszej pomocy mojego taty, mogło się to źle skończyć.. Tato z dziadkiem byli akurat na ogrodzie i widzieli tą sytuacje.. wybiegli na ulice i udzielili pierwszej pomocy.. Dokładnie nie wiem co zrobili, wiem tylko że unieruchomili go, ponieważ narzekał na ból kręgosłupa i nie mógł się ruszyć..
No i sami widzicie że jest to potrzebne !!! nigdy nie wiadomo w jaki czas przyjedzie karetka !!

pozdrawiam

MichaŁ · Administrator

Ja tylko dodam że karetka jechała 20 minut

a w przypadkach kiedy osoba poszkodowana leży bez pomocy, nie oddychając dłużej niż 3 minuty szanse na jej uratowanie wynoszą 1:1000000000000000
Na szczęście ten chłopak nie stracił przytomności, był jedynie w szoku i skarżył się na ból kręgosłupa, został położony w odpowiedniej pozycji i usztywniony

Jasiek_Matrix · Klubowicz

Puku myśmy to mieli na przyrodzie na konkurs. Wiesz fajnie było siedzieć na przyerce i się bazować albo usztywniać nogi szczotkami od pani Joli:D Ale bardzo dobra rzecz bo pierwsza pomoc to wkońcu pierwsza:P

Misiek · Klubowicz

Witam. Świetnie, że to wrzuciłeś Kuba. Chyba to już było na forum jak pamiętam ale dobrze, że wróciło

POZDRO

kacha_flash

Bardz dobrze ze wrzuciłeś to Kuba:D PoZdrawiam;);*;*

Justyna

popieram, popieram .. dobrze że to wrzuciłeś ...

przyda sie napewno.

Aaa te karetki leca sobie w kulki ;/ ;/

lina_flash

Dobrze ze to wzociles.... co prawda ze dlugie ale przeczytalam xD

Byłam na kursie z tego ale odswiezyc pamiec sie przyda...

Karol

Ja takie kursy jakos co 3 miesiace przechodze na roznych zlotach harcerskich

I narazie na szczescie nie musialem z tej wiedzy korzystac